الميكروب السبحي والتهاب المفاصل Streptococcus and arthritis، عند الكبار والأطفال، تنتشر عدوى الميكروب السبحي وتسبب التهاب المفاصل وقد تتفاقم الأعراض لتسبب الحمى الروماتيزمية وأبرز أعراضها ألم في المفاصل ينتقل من مفصل لآخر.
ومن المعروف أن الميكروب السبحي هو نوع من أنواع البكتيريا (streptococci) التي تسبب الكثير من التهابات الجسم وأكثرها شيوعًا التهاب الحلق.
تابع معنا المقال لمعرفة المزيد عن الميكروب السبحي والتِهاب المفاصل وكذلك الحمى الروماتيزمية عند الصغار والكبار.
ما الميكروب السبحي والتهاب المفاصل
يعرف الميكروب السبحي بأنه نَوع من البكتيريا التي تسبب الالتهاب في جميع أنحاء الجسم، مثل: التِهاب الحلق ومن الممكن أن تنتشر البكتيريا بالجيوب الأنفية، واللوزتين، والجِلد، والأذن الوسطى، بل من الممكِن أن ينتشر عبر الدورة الدموية؛ مسببًا التهابات بالمفاصِل وفي حالة تفاقم الإِصابة يعاني المريض من الحمى الروماتيزمية.
أما التهابات المفاصل فهي اضطرابات في المناعة الذاتية من الممكِن أن تنتج بسبب العدوى البكتيرية العنقودية، ويسبب التِهاب المفاصل الإنتاني الذي يَتسبب في مهاجمة جهاز المناعة للمفاصل.
عادةً ما يطلق “التهاب المفاصل التفاعلي” على حالات التِهاب المفاصل المرتبطة بالميكروب السبحي في كل من الصغار والبالغين، والذي قد يَحدث بعد التهاب البلعوم العقدي، وقد يسبب التهاب المفاصل الذي يدوم لوقت أطول، ويزداد خطر الإِصابة بالالتهابات القلبية.
الميكروب السبحي والتهاب المفاصل يصيب كلاً من الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 8 إلى 14 عام، والكبار الذين تتراوح أعمارهم بين 21 إلى 27 عام.
يتطور التهاب المفاصل في غضون 10 أيام بعد التهاب الحلق بالميكروب السبحي، وهو يختلف عن الالتهاب الذي ينتج عن الحمى الروماتيزمية الحادة ARF، والتي تشمل بشكل رئيسي المفاصل الكبيرة، أما الميكروب السبحي فيؤثر على المفاصل الصغيرة والكبيرة والهيكل العظمي المحوري.
عادةً ما يستمر التهاب المفاصل الناتج عن الميكروب السبحي فترة أطول من الذي ينتج عن الحمى الروماتيزمية الحادة حوالي شهرين وأحيانًا أطول من ذلك.
“اقرأ أيضًا: أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن“
عند الحديث عن الميكروب السبحي والتهاب المفاصل لابد من ذكر الأسباب.
أسباب الإصابة بعدوى الميكروب السبحي والتهاب المفاصل:
يمكن أن تصاب بالتهاب المفاصل الإنتاني بِسبب عدوَى بكتِيرية أو فيروسية أو فطرية، والعدوى البكتيرية بالمكورات العنقودية هي السبب الأكثر شيوعًا.
ينتشر هذا النوع من البكتيريا (الميكروب السبحي) التي تسبب التهابات المفاصل من خلال الرذاذ عندما يسعل أو يعطس الشخص المصاب أو عن طريق الأطعمة والمشروبات.
يمكن أن تحدث التهابات المفاصل عندما تنتشر العدوى الجلدية وعدوى المسالك البولية أو اللوزتين عبر مجرى الدم إلى المفصَل.
كما يؤدي الجرح الوخزي أو الحقن بالمخدر أو الجراحة بالمفصل أو بالقرب منه أو جراحة استبداله إلى دخول الجراثيم.
وعند دخولها تَحدث العدوى، فبطانة المفَاصل ضعيفة لا تمتلك القدرة على حماية نفسها.
ويشمل رد فعل الجسم تجاه العدوى الالتهاب الذي يزيد ضغط الدَم ويقلل من تدفقه داخل المفصل.
أما التهابات المفاصل فقد تَحدث نتيجة عوامل أخرَى غير الإِصابة بعدوى بكتِيرية مثل:
- الوراثة.
- السمنة.
- الصدمة.
توصل الباحثون إلى أن الصدمات الجسدية عامل محتمل في إصابتك بالتهاب المفاصل مثل الكسور، وخلع المفاصل، وتمزق الأربطة.
- التدخين.
وجدت دراسة أن التدخين الخفيف يرتبط بارتفاع خطر إصابتك بـ التهابات المفاصل.
وأن التدخين يوميًّا يضاعف خطر الإِصابة عند المرأة، وأن الإقلاع عنه يقلل من هذا الخطر.
يمكن أن يزيد التدخين من شدة أعراض المرض لدى مرضى التهاب المفاصل.
ومن ناحية أخرى قد يتداخل مع فعالية أدوية التهاب المفَاصل الروماتويدي أو يؤدي إلى حدوث مضاعفات إذا تعرضت للجراحة.
أعراض الاصابة بعدوى الميكروب السبحي والتهاب المفاصل عند الكِبار
يَتسبب الميكروب السبحي ببعض الاعراض منها:
- ألام الحلق.
- التهابات متكررة بالحلق واللوزتين.
- احمرار وتورم ويشعر المريض بالسخونة والحمى.
- الشعور بألام بالمفاصل وصعوبة في استخدام المفصل المصاب.
- قد تزداد خطورة الميكروب السبحى إذا انتقل إلى مكان آخر (غير الحلق) مسببا التهابات الجيوب الأنفية أو التهابات الأسنان أو التهَابات المرارة أو التهابات المفاصل.
- تظهر العلامات والأعراض بالمفاصِل عادة على شكل ألام بسيطة أو تورم، فقد يَحدث ارتخاء في المفصل مما يُسبب الألم أثناء تحريكه أو في حالة زيادة الوزن..
- قد يَحدث في المِفصل الصناعي بعد شهور أو سنوات من استبدال الركبة أو جِراحة استبدال مفصل الورك.
يزول أي ألم عادةً أثناء الراحة، وقد ينخلع مفصل الشخص في الحالات القصوى.
ومن المضاعفات الحمى الروماتيزمية والتي تؤثر على صمامات القلْب.
أعراض التهاب الحلق:
الميكروب السبحى هو عدوى بكتيرية تجعل الحلق ملتهبًا مما يؤدي إلى الشعور بألم الحلق.
لكن إذا لم يعالج يتسبب في حدوث مضاعفات، مثل التِهاب الكلَى أو الحمى الروماتيزمية التي بدورها تؤثر على القلب (أمراض القلب الروماتيزمية ).
التِهاب الحلق شائع عند الصغار ويصيب جميع الأعمار؛ فإذا ظهرت عليك أو على طفلك أي من العلامات الآتية استشر طبيبك فورًا:
- ألام الحلق.
- صعوبة البلع.
- احمرار اللوزتين مع ظهور بقع بيضاء أو خطوط صديد أحيانًا.
- ظهور بقع حمراء صغيرة على منطقة خلف سقف الفم.
- تورُّم الغدد الليمفاوية الرقيقة في الرقبة.
- الحمى.
- طفح جلدي.
- غثيان وقيء خاصةً عند الصغار.
- آلام بالجسم.
يمكن ظهور العديد من العلامات السابقة دون التِهاب الحلق.
عوامل خطر الإصابة بـ الميكروب السبحي والتهاب المفاصل:
يوجد الكثير منها مثل:
- مشكلات في المفاصل:
يمكن أن تزيد الأمراض المزمنة من خطر إصابتك بالتهاب المفاصل مثل: هشاشة العظام، والنقرس، والتِهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة.
- مفصل صناعي:
يمكن أن تَحدث العدوى البكتيرية أثناء الجراحة لاستبدال المِفصل إذا انتقلت الجراثيم من منطقة مختلفة من الجسد عبر مجرى الدَم.
- تناول الأدوية لالتهاب المفَاصل الروماتويدي:
يعاني المصابون من زيادة المخاطر نتيجة ما يتناولونه من أدوية تثبط جهاز المناعة، وبالتالي تزيد من احتمالية العدوى.
- هشاشة بالجلد:
يتشقق جلد الشخص بسهولة ولا يلتئم جيدًا؛ وبالتالي يزيد من فرص العدوى ويصاب الشخص بالتهاب المفاصل.
وتزيد الأمراض الجلدية مثل الإكزيما، والصدفية، والجروح الجلدية من خطر إصابتك بالتهاب المفاصل.
كما أن بعض المرضى الذين يتعاطون المخدرات أو أدوية عن طريق الحقن بانتظام هم الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى في موضع الحقن.
- ضعف جهاز المناعة:
يتعرض المرضى ضعاف المناعة إلى الإِصابة بالميكروب السبحي وبالتهاب المفاصل أكثر من غيرهم.
وقد ينتج ضعف المناعة نتِيجة مرض السكري ومشكلات الكلَى والكبد أو تعاطي أدوية مثبطة للمناعة.
- صدمة المفَاصل:
يتسبب التعرض للدغات الحيوانات أو الجروح الوخزية أو تلك الموجودة في المِفصل لخطر إصابتك بـ الميكروب السبحي والتهاب المفاصل.
- صغر السن:
ينتشر التهاب الحلق العقدي عند الصغار حتى 7 سنوات أكثر من البالغين.
- التوقيت:
يزداد انتشاره وقت فصل الشتاء وبدايات الربيع.
“اقرأ أيضًا: علاج هشاشة العظام“
أعراض الميكروب السبحي والتهاب المفاصل عند الأطفال:
يتسبب انتشار هذا الميكروب في إصابة الطفل بالتهاب في المفَاصل والعديد من الأمراض الالتهابية، على سبيل المثال:
- الحمى القرمزية:
عدوى المكورات العقدية Streptococcus تتميز بطفح جلدي بارز.
- التهاب الكلى:
وهو التهاب كبيبات الكلَى الحاد والمزمن.
- الحمى الروماتيزمية :
وهي حالة التهابية خطيرة يمكن أن تؤثر على القلْب والمفاصل والجهاز العصبي والجلد؛ فتجعل الطفل يشعر بـ:
- الحمى.
- مفاصل مؤلمة ولينة.
- أعراض قصور القلب الاحتقاني (ألم الصدر وضيق التنفس وسرعة ضربات القلْب).
- الإعياء.
- تشنجات.
- كتل غير مؤلمة تحت الجلد ولكنها نادرة الحدوث.
- طفح جلدي نادرًا ما يحدث.
- تضخم القلب.
- وجود سوائل حول القلب.
- تلف بصمامات القلب.
- كما يؤثر الميكروب السبحى على الغشاء التاموري وهو الغشاء المحيط بعضلة القلب.
- التهاب المفاصل.
تشخيص الميكروب السبحي
يطلب الطبيب بعض التحاليل، على سبيل المثال:
1. تحليل سرعة ترسيب في الدم (ESR).
2. تحليل مضادات الميكروب السبحي (ASOT).
يطلب عند وجود التهابات في الحلق واللوزتين مصحوبًا بارتفاع درجة حرارة جسم الشخص، والتهاب المفاصل.
عند مهاجمة الجسم بالميكروب السبحي، فإن الجهاز المناعي ينتج أجسام مضادة لمحاربته، لذلك فإن الهدف من هذا التحليل هو قياس نسب الأجسام المضادة في دم الشخص المصاب.
هل تحليل مضادات الميكروب السبحي صائم ام فاطر؟
من الأفضل الصيام قبل إجراء اختبار الميكروب السبحى بـ 6 أو 8 ساعات، كما يفضل عَدم تناول أي مضادات حيوية أو أدوية أخرَى.
نتائج تحليل مضادات الميكروب السبحى
- إذا كانت نتيجة اختبار مضادات الميكروب السبحي أقل من 200: هذا يدل على عدم وجود الميكروب السبحى في جسم الشخص.
- أما إذا كانت النتيجة أعلى من 200: هذا يدل على أنه يوجد أجسام مضادة تهاجم الميكروب السبحى، وفي الأغلب تأكيد للإصابة.
- وإذا كانت نتيجة التحليل تتناقص (أي أنها كانت 700 ثم تقل بالتدريج) هذا يدل على بداية تعافي الشخص المصَاب بعدوى الميكروب السبحي.
علاج الميكروب السبحي
يشير الأطباء إلى أن علاج الشخص المصاب بالميكروب السبحي يكون عن طريق تناول المضادات الحيوية في حال عدم حدوث أي مضاعفات.
أما عند زيادة سرعةِ الترسيب مع ارتفاع نسبة مضادات الميكروب السبحى فيجب التدخل الجراحي لاستئصال اللوزتين.
ولكن في حالة عَدم القدرة على التدخل الجراحي والإصابة بالحمَّى الروماتيزمية يصف الطبيب البنسلين لعلاج إصابتك بالميكروب السبحى.
الوقاية من الإصابة بعدوى الميكروب السبحي والتهاب المفاصل:
لكي تتجنب جميع الاعراض والالتهابات السابقة وللوقاية من العدوى وتجنب الاصابة بـ الميكروب السبحي والتهاب المفاصل يجب عليك فعل الآتي:
- غسل اليدين:
غسل اليدين بطريقة صحيحة وبانتظام بالماء والصابون لمدة 20 دقيقة هو أفضل الطرق للوقاية من العدوى، وبالأخص الميكروب السبحي.
- تغطية الفم:
يجب أن تعلم أطفالك تغطية أفواههم عند السعال أو العطس بالمرفق أو بالمناديل، لمنع انتقال الميكروبات.
- عدم مشاركة الأغراض الشخصية:
لا تشارك أكواب الشرب أو أطباق الطعام، ويجب غسلها بالماء الساخن.
- استخدام المضادات الحيوية:
يمكنك استخدامها في حالة الحمى الروماتيزمية والتِهاب الحلق تحت إشراف الطبيب.
إذ يساعد المضاد الحيوي الوقائي على حماية الأشخاص المصابين بالحمى الروماتيزمية من إصابتهم بها مرة أخرى.
وهذا ما يسمى بالعلاج الوقائي.
ويستمر العلاج الوقائي على مدار سنوات عديدة، ويشمل مضادات حيوية يومية عن طريِق الفم أو حقنة عضلية كل بضعة أسابيع.
الميكروب السبحي والتهاب المفاصل، إذا تكررت أعراض التهابات الحلق أو اللوزتين عليك بزيارة الطبيب حتى لا تتفاقم أعراض الميكروب السبحي والتهاب المفاصل. وينبغي لك الحفاظ على تناول غذاء صحي لتقوية مناعة جسمك والحد من مضاعفات العدوى.
