كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية بطريقة صحيحة ؟ إليك الإجابة في هذا المقال.
إن تحليل الغدة الدرقية من التحاليل الهامة التي تشير إلى وجود بعض المشكلات والأمراض الصحية، بالإضافة إلى أهمية الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية، إذ أنها تلعب دورًا هامًا في التمثيل الغذائي.
ستتعرف أيضًا على حالات نشاط الغدة الدرقية وخمولها، بالإضافة إلى شروط إجراء التحليل.
تحليل الغدة الدرقية
لكي يتم الإجابة عن سؤالك: كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية عليك متابعة المعلومات التالية:
تشمل اختبارات الغدة الدرقية مجموعة من التحاليل التي تقيس مدى كفاءة عمل هذه الغدة، مثل: tsh , T3, T4.
إن الغدة الدرقية غدة صغيرة تقع في الجزء السفلي الأمامي من الرقبة، وهي تنظم العديد من العمليات الحيوية، مثل: الأيض الغذائي، وتوليد الطاقة، ,تنظيم الوزن، ونمو الشعر والأظافر، وكذلك الحالة المزاجية.
فإذا لم تنتج الغدة الدرقية الكمية الكافية من هذه الهرمونات، فقد تظهر عليك بعض الأعراض، مثل: زيادة الوزن، ونقص الطاقة، والاكتئاب (فيما يُعرف بقصور أو خمول في نشاط الغدة الدرقية).
وإذا أفرزت الغدة الدرقية كثير من الهرمونات فوق المستوى الطبيعي، فقد يظهر عليك بعض العلامات، مثل: فقدان الوزن، القلق، الرعشة (وتسمى هذه الحالة بفرط نشاط الغدة الدرقية).
هرمونات الغدة الدرقية
تفرز الغدة الدرقية الهرمونات المختلفة باستخدام عنصر اليـود (من الغذاء الذي نتناوله، مثل: المأكولات البحرية، والخبز والملح)، ومنها الآتي:
هرمون Tsh
يُعرف هذا الهرمون بالإنجليزية “Thyroid stimulating hormone”، أي الهرمون المنبه للغدة الدرقية tsh، يأتي من الغدة النخامية الموجودة في المخ (أحد أهم أنواع الغدد الصماء)، ومن ثم ينظم إفراز الغدة الدرقية للهرمونات بالكمية التي ينبغي إفرازها من هرمون T3 وهرمون T4.
هرمون T4
هرمون T4 أو ما يُعرف بهرمون الثيروكسين يفرز من الغدة الدرقية مباشرة (Thyroid hormone) وبه 4 ذرات من اليـود، ويبقى مُخزن في الجسم إلى أن يحدث نزع ذرة من اليود (Monodeiodination) ويصبح ثلاثي يود الثيرونين T3.
أنواع الهرمونات الخاصة بـ T4:
الإجمالي (Total T4): وهي إجمالي هرمون الغدة الدرقية الموجودة في الدم من T4، المرتبط بالبروتين وحالته غير نشطة مع نسبة الهرمون النشط والحر.
الحر (Free T4): الهرمون النشط المسموح له بدخول الخلية ويقوم بدوره.
هرمون T3
هذا الهرمون يسمى بثلاثي يودوثيرونين أي يحتوي على 3 ذرات من اليود، فهو الهرمون النشط الذي ينبه الخلية لإنتاج المزيد من الطاقة، بالإضافة إلى أنها تستخدم في بعض وظائف الجسم الأخرى.
أنواعه:
الهرمون الكلي (Total T3): هي الكمية الكلية لهذا الهرمون في الدم، سواء المرتبطة ببروتين أو لا.
Free T3: هو الشكل النشط للهرمون وغير المرتبط بأي بروتينات.
للإجابة عن كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية؟
بعد عرضنا للهرمونات الخاصة بـ الغدة الدرقية، نذكر لك النسب الطبيعية لكل تحليل منهم، حتى تقرأ النتائج بصورة صحيحة:
- النسبه الطبيعية في تحليل tsh المحفز للغدة الدرقية: من 0.4 إلى 4.5 ميكرولتر/ مل.
- أما في تحليل T4 من الغدة الدرقية: من 5 إلى 11 ميكروجرام/ ديسيلتر.
- النسب الجيدة في تحليل T4 الحـر من الغدة الدرقية: من 0.9 إلى 1.7 نانوجرام/ ديسيلتر.
- المستويات الطبيعية في تحليل T3 من الغدة الدرقية: من 100 إلى 200 نانوجرام/ ديسيلتر.
- والنسبة الطبيعية في تحليل T3 الحـر من الغدة الدرقية: من 2.3 إلى 4.1 بيكوجرام/ مل.
مع العلم أن نسب أي تحليل قد تختلف من مكان لآخر حسب المختبر، لكن أي زيادة أو نقص في هذه المعدلات الطبيعية قد تكون مؤشرًا لحالة من الحالتين الآتيتين:
الحالة الأولى: فرط نشاط الغدة الدرقية Hyperthyroidism
تزيد نسبة هرمون الثيروكسين أو ثلاثي يودوثيرونين أو كليهما معًا في حالات فـرط نشاط الغدة الدرقية، وذلك يؤدي إلى تسريع الأيض الغذائي، مما يسبب فقدان الوزن بسرعة وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها والتعرق الدائم.
وبما أن مستويات هرمون tsh تكون معاكسة لهرمون الغدة الدرقية، ففي هذه الحالة تنخفض نسبة الهرمون المنبه للغدة الدرقية tsh.
الحالة التانية: قصور أو كسل الغدة الدرقية Hypothyroidism
يقل هرمون T4,T3 في حالات قصور نشاط الغدة الدرقية، ويحدث الأيض الغذائي بشكل منخفض وببطء، مما يسبب زيادة الوزن وكذلك الخمول وكسل دائم وعدم تحمل درجات الحرارة المنخفضة.
وتكون نتيجة تحليل هرمون tsh (المنشط لهرمون الغدة الدرقية) عالية حتى تساعد الغدة الدرقية على إنتاج كميات أكبر، لأن الكمية التي تنتجها لا تكفي.
تعلم كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية بمتابعة السطور التالية
المعدل الطبيعي للغدة الدرقية للاطفال
تختلف قراءة نتائج أي فحص بالنسبة للأطفال، لاختلاف المعدلات الطبيعية لهم عن الأشخاص البالغين.
إذ تميل نتائج تحاليل هرمون tsh للارتفاع عادةً في الشهر الأول بعد الولاده، ثم تنخفض تدريجيًا.
إليك النسب لكل فئة حتى تقرأ فحص الغدة الدرقية بصورة صحيحة.
بالنسبة للهرمون المنشط للغدة الدرقية Tsh
- Tsh (الذي ينشط الغدة الدرقية) لدى حديثي الولاده: 16 ميكرونيت/ مل.
- وTsh (الذي ينشط الغدة الدرقية) بعد شهر: من 0.9 إلى 7.7 ميكرونيت/ مل.
- Tsh (الذي ينشط الغدة الدرقية) في الأطفال: من 0.6 إلى 5.5 ميكرونيت/ مللي.
بالنسبة لهرمونات الغدة الدرقية
أولا: تحليل T4 الكُلي من الغدة الدرقية (الثيروكسين)
- القيم الطبيعية في تحليل T4 لدى حديثي الولاده: من 9.3 إلى 20.9 ميكروجرام/ ديسي لتر.
- تحليل T4 لدى المولود بعد شهر: من 8.0 إلى 21.8 ميكروجرام/ ديسيلتر.
- تحليل T4 من شهر إلى 12 شهر: من 7.2 إلى 15.7 ميكروجرام/ ديسيلتر.
- ومن سنة إلى 5 سنوات: من 6.4 إلى 13.5 ميكروجرام/ ديسيلتر.
- من 6 إلى 10 سنوات: من 6.0 إلى 12.8 ميكروجرام/ ديسيلتر.
- ومن 11 إلى 18 سنة: من 4.7 إلى 12.4 ميكروجرام/ ديسيلتر.
- تحليل T4 لمن هم أكبر من 18 سنة: من 5.3 إلى 10.5 ميكروجرام/ ديسيلتر.
ثانيًا: تحليل T4 الحر من الغدة الدرقية
- لدى حديثي الولاده: من 2.2 إلى 5.3 نانوجرام/ ديسيلتر.
- بعد شهر: من 0.9 إلى 3.4 نانوجرام/ ديسيلتر.
- من شهر إلى 12 شهر: من 0.9 إلى 2.3 نانوجرام/ ديسيلتر.
- ومن سنة إلى 5 سنوات: من 0.8 إلى 1.8 نانوجرام/ ديسيلتر.
- من 6 إلى 10 سنوات: من 1.0 إلى 2.1 نانوجرام/ ديسيلتر.
- ومن 11 إلى 18 سنة: من 0.8 إلى 1.9 نانوجرام/ ديسيلتر.
- أكبر من 18 سنة: من0.9 إلى 2.5 نانوجرام/ ديسيلتر.
ثالثًا: تحليل T3 الكُلي من الغدة الدرقية
- تحليل T3 لدى حديثي الولاده: من 100 إلى740 نانوجرام/ ديسيلتر.
- بعد شهر: من 105 إلى387 نانوجرام/ ديسيلتر.
- من شهر إلى 12 شهر: من 105 إلى 245 نانوجرام/ ديسيلتر.
- ومن سنة إلى 5 سنوات: من 105 إلى 269 نانوجرام/ ديسيلتر.
- من 6 إلى 10 سنوات: من 94 إلى 241 نانوجرام/ ديسيلتر.
- ومن 11 إلى 18 سنة: من 80 إلى 210 نانوجرام/ ديسيلتر.
- تحليل T3 لمن هم أكبر من 18 سنة: من 70 إلى 204 نانوجرام/ ديسيلتر.
رابعًا: تحليل هرمون T3 الحر من الغدة الدرقية
- فحص T3 لدى حديثي الولادة: من 100 إلى740 بيكوجرام/ مل.
- بعد شهر: من 105 إلى387 بيكوجرام/ مل.
- فحص T3 من شهر إلى 12 شهر: من 105 إلى 245 بيكوجرام/ مل.
- ومن سنة إلى 5 سنوات: من 105 إلى 269 بيكوجرام/ مل.
- فحص T3 من 6 إلى 10 سنوات: من 94 إلى 241 بيكوجرام/ مل.
- ومن 11 إلى 18 سنة: من 80 إلى 210 بيكوجرام/ مل.
- أكبر من 18 سنة: من 70 إلى 204 بيكوجرام/ مل.
“اطلع هنا: تحليل الغدة الدرقية الطبيعي”
كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية للحامل؟
لتتعلم كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية للمرأة الحامل أكمل القراءة..
تعمل الغدة الدرقية على تطور دماغ الطفل وجهازه العصبي في أثناء الأشهر الأولى من الحمل.
وبسبب هرمونات الحـمل (الأستروجين وhCG) يرتفع مستوى هرمون الغدة الدرقية (الثيروكسين)، مما يؤثر على الهرمون المحفز للغدة الدرقية (Tsh) ويقلل إفرازه، عندما تقرأ تحليل الغدة الدرقية ستجد المعدلات تترواح بين:
المعدل الطبيعي في تحليل Tsh لدى المرأة الحامل: أقل من 2.0 وحدة.
والمعدل الطبيعي لـ الغدة الدرقية بالنسبة لـ تحليل هرمون الثيروكسين: أقل من 7.5.
تحليل Tbg
توجد معظم هرمونات الغدة الدرقية غير الحرة في الدم، مرتبطة ببروتين الجلوبيولين (Thyroxine-Binding Globulin)، وذلك التحليل Tbg يقيس مستوى ذلك البروتين ليساعد طبيبك في تقييم المشكلة والتشخيص الصحيح.
المعدل الطبيعي لدى النساء والرجال: 1.1-2.1 وحدة.
كيفية فحص الغدة الدرقية
يتم فحص الغدة الدرقية عن طريق تحليل دم بسحب عينة من الوريد في الذراع، كما ينبغي لك إخبار الطبيب بالأدوية والفيتامينات التي تتناولها قبل إجراء التحليل، لأن بعضها يؤثر على نتيجة الفحص، مثل:
- أقراص منع الحمل.
- الأدوية التي تحتوي على الحديد أو الكالسيوم.
- أدوية الكوليسترول.
- بعض المكملات الغذائية، مثل البيوتين (كما يوصي الأطباء بالتوقف عن البيوتين لمدة يومين على الأقل قبل اختبار الغدة الدرقية).
في النهاية..
وبعد أن عرضنا لك كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية، نذكرك أن النسب المذكورة تقريبية قد تختلف من معامل لأخرى، وكذلك ليس كل نسبة غير طبيعية تعني حالة خطيرة، لذا استشارة طبيبك بعد التحليل أمر ضروري.
