الغدة الدرقية، “لم أتمالك نفسي عندما قالت لي صديقتي أنه يبدو علي أني أعاني الغدة الدرقية، فذهبت مسرعة لطبيبتي تتسارع دقات قلبي مع دقات عقارب الساعة وأنا أنتظر دوري!
جنيني الذي انتظرته طويلًا، هل سأفقده؟ هل سأصاب أنا بمكروه أيضًا؟”.
ما الغدة الدرقية؟ أسبابها وأعراضها وطرق علاجها، كل هذا وأكثر سنناقشه في مقالنا هذا.
ما الغدة الدرقية؟ (Thyroid gland)
هي عضو على شكل فراشة يقع في الجزء الأمامي من الرقبة.
وظيفتها:
1- تفرز الغدة الدرقية الهرمونات التي تتحكم في عملية التمثيل الغذائي، وهي العملية التي من خلالها يتحول الطعام إلى طاقة كي يستخدمها الجسم.
2- وتنظم هذه الهرمونات وظائف الجسم الحيوية مثل:
- عملية التنفس.
- الجهاز العصبي المركزي والطرفي.
- الوزن.
- القوة العضلية.
- معدل ضربات القلب.
- الدورة الحيضية (الدورة الشهرية).
- درجة حرارة الجسم.
- مستويات الكوليستيرول.
هرمونات الغدة الدرقية
الغدة الدرقية هي جزء من جهاز الغدد الصماء، وتتكون من غدد تُنتج وتُخزن وتُطلق الهرمونات في مجرى الدم لتصل إلى خلايا الجسم.
وتستغل الغدة الدرقية اليود الموجود في الأطعمة التي يتناولها الإنسان؛ لإنتاج هرمونين رئيسين، وهما:
- هرمون الثيروكسين T4 وهو الهرمون الرئيسي، ويتحول إلى الصورة النشطة (الثيروكسين الحر).
- هرمون التراي يودوتيرونين T3 حيث ينتج من اتحاد هرمون الثيروكسين مع اليود.
تلعب هذه الهرمونات دورًا رئيسيًا في عملية التمثيل الغذائي، وبالتالي ضبط الوزن ومستويات الطاقة بالجسم.
“اطلع هنا: تحليل الغدة الدرقية الطبيعي“
التهاب الغدة الدرقية (Thyroadenitis)
التهاب الغدة هو تورم أو التهاب يصيب الغدة، والذي يؤدي إلى زيادة أو نقص في إنتاج هرموناتها.
الأسباب
يحدث ذلك الالتهاب نتيجة لتعرض الغدة لأحد الأسباب التالية:
- الأجسام المضادة وهي من أكثر الأسباب شيوعًا.
- الأدوية والإشعاع.
- الفيروسات والبكتيريا.
أنواع التهاب الغدة الدرقية
- التهاب الغدة هاشيموتو
حالة من أمراض المناعة الذاتية تُسببها الأجسام المضادة للغدة الدرقية، وهو أكثر شيوعًا في النساء عنه في الرجال، وعادةً ما يَنتُج عن هذا النوع من الالتهاب قصور الغدة.
- التهاب الغدة الصامت
حالة غير مؤلمة، وهو مرض مناعي ذاتي أيضًا تنتجه الأجسام المضادة للغدة الدرقية وشائع في النساء عنه في الرجال، ويتطور عادةً بعد الولادة.
- التهاب الغدة بعد الولادة
يعد التهاب الغدة بعد الولادة حالة من أمراض المناعة الذاتية تسببها الأجسام المضادة للغدة، وتحدث أحيانًا بعد وقتٍ قصير من الولادة.
- التهاب الغدة الناجم عن الإشعاع
يكون نتيجة للإشعاع الخارجي الذي يُستخدم كعلاج طبي لبعض أنواع السرطان، أو عن طريق اليود المشع الذي يستخدم لعلاج فرط نشاط الغدة.
- التهاب الدرقية تحت الحاد، أو التهاب الدرقية المنسوب لكورفان
هو من الحالات المؤلمة، والتي يُعتقد أنها ناجمة عن العدوى بفيروس.
- التهاب الدرقية الحاد أو التهاب الدرقية القيحي
يُعد حالة نادرة نسبيًا تسببها بكتيريا أو بكتيريا معدية.
- التهاب الغدة الناجم عن الأدوية
استخدام الأدوية في بعض الحالات قد يؤدي إلى التهاب الغدة.
أعراض التهاب الغدة
تختلف الأعراض باختلاف نوع الالتهاب ومدى تأثيره على نشاط الغدة، فيسبب
- فرط نشاط الغدة، والتي لا تستمر لمدة طويلة فقد تتراوح المدة بين شهر إلى ثلاثة شهور.
- أو قصور في نشاط الغدة، وفي هذه الحالة تظل الأعراض مدة طويلة وربما تصبح مشكلة دائمة.
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)
فرط نشاط الغدة هي حالة تُفرز فيها الغدة الدرقية الهرمونات بمستويات أكثر مما يحتاج الجسم، وهي أكثر شيوعًا عند النساء ومن أعراضها:
- القلق.
- تقلب المزاج.
- العصبية وفرط النشاط.
- التعرق أو الحساسية لدرجات الحرارة المرتفعة.
- رجفة في اليد.
- مشكلة تساقط الشعر.
- عدم انتظام الحيض (تباعد فترات الحيض).
- خسارة الوزن.
فرط نشاط الغدة الدرقية وزيادة الوزن
هل يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة إلى زيادة الوزن؟!
العكس هو الصحيح؛ فرط نشاطها يؤدي إلى خسارة الوزن؛ حيث تنتج الغدة المزيد من هرمون T3 وT4
فإن الزيادة في إفراز هرمون الثيروكسين والتراي يودوتيرونين تساعد على حرق السعرات الحرارية، وبالتالي تؤدي إلى خسارة الوزن.
أما إذا صارت زيادة في الوزن مع وجود فرط نشاط الغدة فيرجع ذلك إلى زيادة الشهية.
يزيد فرط نشاط الغدة من شهيتكِ، فإذا كنتِ تتناولين سعرات حرارية أكثر من احتياجك، يحدث زيادة في الوزن حتى لو كان جسمكِ يحرق المزيد من الطاقة.
لذلك، تناول الأطعمة الصحية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام تغذية، كل هذه الخطوات تساعدكِ على الوقاية من زيادة الوزن.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية
يمكن علاج فرط نشاط الدرقية عن طريق:
- الأدوية المضادة للغدة الدرقية مثل: بروبيل ثيوراسيل (PTU).
- علاج الغدة باليود المشع.
- استئصال الغدة الجراحي.
ويرجع اختيار العلاج المناسب إلى التشخيص، وشدة فرط نشاط الغدة وأي الطرق تُفضلها المريضة، وما إذا كان هناك موانع لطريقة العلاج.
قصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism)
قصور الغدة: حالة يعاني المريض فيها أعراض نقص إفراز هرمونات الغدة وتتمثل أعراضها في:
- زيادة الوزن.
- اضطرابات النوم.
- تعب وإرهاق.
- اكتئاب.
- الحساسية تجاه درجات الحرارة الباردة.
- حيض غير منتظم وأحيانًا غزير.
- آلام في المفاصل والعضلات.
- الإمساك.
- تشنجات العضلات.
- جفاف البشرة والشعر.
- فقدان الرغبة الجنسية (الدافع الجنسي).
- ألم وتنميل ووخز في اليد والأصابع (متلازمة النفق الرسغي).
- صعوبة في التركيز.
وفي حالات الأطفال، يكون تطورهم ونموهم أبطأ من الطبيعي، أما بالنسبة لكبار السن الذين يعانون خمول الغدة فتكون لديهم مشاكل:
- ضعف الذاكرة.
- الاكتئاب.
وإذا لم تُشخص وتُعالج الغدة الخاملة في وقت مبكر، فقد تظهر عليكِ أعراضًا أكثر خطورةً، وتشمل الأعراض اللاحقة لقصور الغدة:
- صوت منخفض وأجش.
- انتفاخ في الوجه.
- ضعف السمع أو فقدانه.
- فقر الدم.
علاج قصور الغدة الدرقية
عادةً ما يُعالج خمول الغدة بواسطة تناول أقراص بديلة للهرمونات وتسمى “ليفوثيروكسين”؛ حيث يحل الليفوثيروكسين محل هرمون التيروكسين الذي لا تفرزه الغدة بشكلٍ كافٍ.
وفي البداية ستُجرى اختبارات دم منتظمة حتى تصلين إلى الجرعة الصحيحة التي تحتاجينها.
وبمجرد تناول الجرعة الصحيحة والمناسبة، ستخضعين لاختبار دم مرة سنويًّا؛ لمراقبة مستويات الهرمون لديكِ.
يعد خمول الغدة حالة مرضية تلازمُكِ مدى الحياة؛ لذا سيكون عليك تناول دواء ليفوثيروكسين لبقية حياتك.
قصور الغدة الدرقية والحمل
تشمل مشكلات النساء المرتبطة بخمول الدرقية أثناء الحمل ما يلي:
- فقر الدم (الأنيميا).
- انفصال المشيمة.
- نزيف ما بعد الولادة ونادرًا ما يحدث.
- السكتة القلبية.
أما بالنسبة للمشكلات التي ترتبط بالأطفال ما يلي:
- الوذمة المخاطية الطفولية.
- انخفاض وزن المولود.
- مشكلات في النمو وتطور الدماغ والجهاز العصبي.
- انخفاض معدل الذكاء لدى الطفل.
- مشاكل في الغدة لدى الطفل.
يمكن أن يصاب أطفال النساء المصابات بمرض هاشيموتو أيضًا؛ لأن الأجسام المضادة يمكن أن تعبر المشيمة أثناء الحمل ولكنه نادرًا ما يحدث.
فرط نشاط الغدة الدرقية والحمل
ترتبط مشاكل فرط نشاط الغدة سواء التي لم تُعالج أو التي عُولجت بشكل غير صحيح ارتباطًا وثيقًا بمشاكل النساء والأطفال أثناء الحمل وبعد الولادة.
يمكن أن تصاب النساء الحوامل الذين يعانون فرط نشاط الدرقية بالآتي:
- ارتفاع ضغط الدم.
- تسمم الحمل.
- يزداد خطر الإجهاض.
- انفصال المشيمة placenta.
- الإصابة بقصور في القلب.
أما بالنسبة للمشاكل التي يمكن أن تصيب الأطفال ما يلي:
- الولادة المبكرة.
- انخفاض وزن الطفل عند الولادة.
- احتمالية إصابة طفلك بالغدة أثناء الولادة أو بعدها.
علاج التهاب الغدة أثناء الحمل والرضاعة
يُمكنكِ تناول علاج الغدة أثناء الحمل والرضاعة، ولا قلق من هذا؛ لأنها آمنة لك ولطفلك، ولكن تحت إشراف طبيبكِ لتحديد الجرعة اللازمة بناءً على تحليل الدم.
وختامًا…
الغدة الدرقية، لا تتهاوني أبدًا في حال ظهور أي عرض من أعراض الغدة سواء كنتِ حاملًا أم لا، فأمراض الغدة ليست بالأمر الهين، ولكن يمكن علاجها والسيطرة عليها قبل تفاقم الوضع.
من أجل صحتكِ وصحة أطفالك، استشيري طبيبك.
