تعد عملية تدبيس المعدة بالمنظار عملية جراحية تساعدك على إنقاص وزنك، وذلك بعد فشل النظام الغذائي والتمارين والأدوية في إنقاصه.
وهي من أقدم جراحات السمنة، التي ساعدت مرضى السمنة في التخلص منها ومن خطرها على صحتهم وحياتهم اليومية.
ولمعرفة مزايا وعيوب عملية تدبيس المعدة، بالإضافة إلى تكلفة العملية، تابع معنا هذا المقال.
ما هي السمنة ومتى تستدعي التدخل الجراحي؟
السمنة هي مرض يضر جسمك ويعرضك للإصابة بأمراض أخرى، مثل:
- داء السكري من النوع الثاني.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع الكوليسترول.
- تصلب الشرايين والإصابة بالجلطات.
- أمراض القلب.
- انقطاع النفس الانسدادي النومي.
- ارتجاع المرئ.
- مشكلات في الكلى والكبد.
“اقرأ أيضًا: معدل السكر الطبيعي“
كيف أحدد درجة السمنة لدي؟
تُحدد درجة السمنة باستخدام مؤشر كتلة الجسم(BMI)، وهو وزن الشخص بالكيلوجرام مقسومًا على مربع الطول بالأمتار.
يستخدم مؤشر كتلة الجسم، كوسيلة لمعرفة إذا كان وزنك مثالي أم تعاني نقص أو زيادة في الوزن.
إذا كان مؤشر كتلة جسمك:
- أقل من 18.5، فأنت تعاني من نقصان الوزن.
- من 18.5 – 25، وزنك مثالي.
- من 25 – 30، ضمن نطاق الوزن الزائد.
- 30 أو أكثر، ضمن نطاق السمنة.
تنقسم السمنة إلى درجات إذا كان مؤشر كتلة الجسم:
- (30 – 35) فهذا يُشير إلى الدرجة 1
- (35 – 40) فهذا يُشير إلى الدرجة 2
- (40 أو أعلى) فهذا يُشير إلى الدرجة 3
تُصنف السمنة من الدرجة 3 على أنها سمنة “شديدة”. وعلى الرغم من مدى خطورة السمنة على جسمك، يمكنك علاجها من خلال فقدان الوزن بالطريقة المناسبة لك.
“اقرأ أيضًا: طفلي يعاني من السمنة“
طرق علاج السمنة
- الرياضات البدنية المنتظمة.
- برامج إنقاص الوزن.
- أدوية إنقاص الوزن.
- أنظمة غذائية خاصة.
- جراحات السمنة.
متى يلجأ الطبيب للجراحة في علاج السمنة؟
تعد الجراحة العلاج الأمثل في الحالات الآتية:
- إذا كان مؤشر كتلة الجسم 40 أو أكثر.
- أو كان مؤشر كتلة الجسم 35، بالإضافة إلى مرض واحد على الأقل من الأمراض المصاحبة للسمنة.
- عدم القدرة على فقدان الوزن أو الحفاظ على الوزن المفقود لفترة من الوقت.
- فشل العلاج الدوائي والنظام الغذائي في انقاص الوزن.
أنواع جراحات السمنة.
حاليًا، تتم معظم جراحات السمنة باستخدام المنظار، مثل:
- تكميم المعدة بالمنظار.
- تحويل المسار بالمنظار.
- تدبيس المعدة بالمنظار
عملية تدبيس المعدة بالمنظار
تعتمد عملية تدبيس المعدة على تقسيم المعدة إلى جزئين متصلين -جزء صغير وجزء كبير- يعمل الجزء الصغير على استقبال الطعام.
يُفصل الكيس المعدي (الجزء الأصغر) عن باقي المعدة باستخدام دبابيس جراحية، وتُترك فتحة صغيرة بين منطقتي المعدة. حيث تسمح الفتحة، التي تكون بحجم عملة نقدية، بمرور الطعام من الجزء الأصغر إلى الجزء الأكبر.
في البداية كانت تُستخدم الدبابيس الجراحية فقط، حاليًا يُستخدم رباط المعدة القابل للتغير بالإضافة إلى الدبابيس الجراحية.
نظرًا لصغر كيس معدتك الجديد، فإنك تشعر بالشبع سريعًا وتأكل أقل من المعتاد. نتيجة لذلك، يحصل جسمك على سعرات حرارية أقل؛ وهذا يؤدي إلى فقدان الوزن.
7 مزايا لعملية تدبيس المعدة بالمنظار
- تقلل من كمية الطعام التي يمكن أن تحتويها المعدة.
- فقدان حوالي 40-50 بالمائة من الوزن الزائد.
- لا يتم قطع المعدة أو تغيير مسار الأمعاء أثناء العملية.
- تحتاج فترة إقامة قصيرة في المستشفى.
- يمكن عكس الجراحة وتعديلها إذا ظهرت أي مضاعفات.
- لديها أقل نسبة مضاعفات ما بعد الجراحة والوفيات أيضًا من جراحات السمنة الأخرى.
- نقص الفيتامينات والمعادن أثر جانبي نادر للعملية، على عكس الجراحات الأخرى.
6 عيوب لعملية تدبيس المعدة بالمنظار
- تنقص الوزن بشكل أبطأ وأقل من العمليات الجراحية الأخرى.
- تحتاج العملية جهازًا غريبًا ليبقى في الجسم.
- قد يحدث في نسبة صغيرة من المرضى انزلاق أو تآكل رباط المعدة.
- قد يحدث اتساع المريء إذا أفرط المريض في تناول الطعام.
- تتطلب الالتزام بنظام غذائي صارم بعد الجراحة.
- معدلات إعادة العملية مرة ثانية أكثر من الجراحات الأخرى.
مراحل الشفاء من عملية تدبيس المعدة بالمنظار
- بفضل تقدم العلم، أصبحت معظم جراحات السمنة تجرى بالمنظار، بدلاً من الجراحة المفتوحة التي كانت تترك ندبة كبيرة علاوة على بعض المضاعفات التي قد تنتج عن تلوث الجرح وتسبب بطء عملية الشفاء.
- ولكن في عملية تدبيس المعدة بالمنظار ستحتاج فقط إلى عدة شقوق صغيرة في بطنك، وهذا يسرع عملية الشفاء. فعادة يبقى المرضى لمدة يوم إلى ثلاثة أيام بعد عملية تدبيس المعدة بالمنظار في المستشفى تحت الملاحظة.
- بمجرد العودة إلى المنزل، يرتاح المريض مدة أطول كما يحد من نشاطاته البدنية لتكتمل عملية الشفاء. وعادةً، يستغرق المريض من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع للعودة إلى حالة النشاط الطبيعية.
- بعد شهر من الجراحة، يمكن أن يبدأ المريض برنامج تمارين بدنية للمساعدة في زيادة فقدان الوزن.
- يشعر معظم الأشخاص الذين خضعوا لعملية تدبيس المعدة بالمنظار بالإرهاق في أول أسبوعين بعد الجراحة.
- غالبًا يحدث الإرهاق نتيجة النظام الغذائي المعتمد على السوائل اللازم بعد الجراحة، لأنه منخفض السعرات الحرارية، وبالتالي تنفذ طاقة المريض سريعًا. لكن يتحسن ذلك الشعور بمجرد إدخال الأطعمة الصلبة في النظام الغذائي.
- لذلك يستغرق التعافي التام من عملية تدبيس المعدة بالمنظار حوالي 6 أسابيع للعودة إلى نمط الحياة العادي. بمرور ذلك الوقت، يفقد معظم المرضى قدرًا ملحوظًا من الوزن.
النظام الغذائي الواجب اتباعه بعد عملية تدبيس المعدة بالمنظار
يفضل بدء نظام غذائي صحي منخفض السعرات الحرارية قبل العملية بعدة أشهر؛ ليكن من السهل التكيف مع النظام الغذائي الذي يوصف للمريض بعد الجراحة.
علاوة على ذلك كلما قل وزنك الزائد قبل الجراحة، قل حدوث المضاعفات أثناء الجراحة وبعدها.
يضاف الطعام تدريجيًا في النظام الغذائي المتبنى بعد العملية كالتالي:
- يوم الجراحة، اشرب بضع رشفات من الماء فقط وذلك بعد زوال تأثير التخدير.
- اليوم التالي للجراحة، يمكنك تناول كميات بسيطة من السوائل الخفيفة، مثل مرق الدجاج وعصير التفاح.
- من اليوم الثاني إلى الرابع عشر، يمكنك تناول سوائل أكثر سمكًا مثل البودنج، اللبن، الزبادي ومخفوقات البروتين.
- في الثلاثة أسابيع التالية، يتألف نظامك الغذائي من طعام مهروس ومسلوق، ثم تضاف الأطعمة الشبه صلبة تدريجيًا.
- 5 أسابيع بعد الجراحة، يمكنك تناول كميات صغيرة من الطعام العادي.
أضرار عملية تدبيس المعدة بالمنظار
عامةً يعرضك أي تدخل جراحي باختلاف نوعه إلى حدوث مضاعفات أثناء العملية وفي فترة الشفاء، ولكن تختلف تلك المضاعفات من شخص لآخر، وتختلف أيضًا حسب نوع التدخل الجراحي، ومن أمثلة المضاعفات:
- نزيف.
- جلطة دموية في أوردة الساق (تخثر الأوردة العميقة).
- جلطة دموية في رئتك (انسداد رئوي).
- عدوى الجرح الجراحي.
- الالتهاب الرئوي.
- عدم انتظام ضربات القلب.
يعد الأشخاص الذين خضعوا لجراحة السمنة أكثر عرضة للإصابة بهذه المضاعفات بسبب وزنهم الزائد والأمراض المصاحبة.
المضاعفات والأضرار المتعلقة بعملية تدبيس المعدة بالمنظار
- يعد ارتجاع المريء (GERD) الضرر الأكثر شيوعًا لعملية تدبيس المعدة. إذا كانت أعراضه شديدة، قد تُزال بعض الدبابيس الجراحية لتخفيف هذه الأعراض.
- تسرب السوائل في بطانة المعدة.
- نقص التغذية.
- ضيق أو اغلاق الفتحة بين جزئي المعدة.
- اتساع كيس المعدة، مما يزيد من كمية الطعام التي يمكن أن تستقبلها، وهذا يؤدي إلى زيادة الوزن.
“اقرأ أيضًا: سوء التغذية“
الفرق بين تدبيس المعدة وتكميم المعدة
مثل تدبيس المعدة، تعتمد جراحة تكميم المعدة Sleeve gastrectomy على تصغير حجم المعدة، وهذا يقلل مقدار ما يمكنك تناوله في الوجبة الواحدة.
لكن في عملية تكميم المعدة، يقص الجراح جزء كبير من المعدة، ويكون كيسًا معديًا عن طريق خياطة حواف المعدة المتبقية معًا.
على عكس عملية تدبيس المعدة بالمنظار، فإن عملية تكميم المعدة دائمة ولا يمكن استعادة الحالة الطبيعية للمعدة.
تكلفة عملية تدبيس المعدة بالمنظار
- توجد عدة عوامل تُحدد على أساسها تكلفة العملية، مثل التقنية المستخدمة ونوع الرباط، نوع التخدير، وتجهيز غرفة العمليات وكذلك أجر الجراح.
- لذلك تختلف تكلفتها من دولة لأخرى، ومن مركز لآخر، لكن في المتوسط تصل تكلفتها إلى 20000 جنيه مصري.
ختامًا لكلامنا، عليك ألا تستهين بمشكلة السمنة، فهي تمثل عبئًا على الصحة، كما تحد من النشاط البدني.
التخلص من السمنة له أكثر من طريقة منها عملية تدبيس المعدة بالمنظار، التي مازالت تُستخدم بالرغم من ظهور جراحات أفضل.
لذا عليكِ استشارة طبيبك لاختيار الطريقة الأنسب لفقدان الوزن.
