تحليل سرعة الترسيب في الدم | اختبار سرعة الترسيب كيف يتم وما نتائجه؟

تحليل سرعة الترسيب في الدم Erythrocyte Sedimentation Rate، هو تحليل لقياس الوقت اللازم لترسب كرات الدم الحمراء، بمعنى أنه يقِيس مدى سرعة نزول خلايا الدم الحمراء في قاع أنبوب الاختبار خلال ساعة. 

على الرغم من أن التحاليل الطبية تسهم بدرجة كبيرة في تشخيص الأمراض، لكن يختلف تحليل سرعة الترسيب (ESR)؛ لأنَّه لا يعطي دليلًا جازمًا على وجود مرضٍ محدد؛ وإنما يعطي دليلًا على الإصابة بالتهاب.

لذا فإنه وسيلة تشخيصية أولية، فبناءً على نتيجة تحليل معدل سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR) تتحدد فحوصات أخرى يطلبها الطبيب؛ من أجل الوصول إلى السبب الرئيس لحدوث الالتهاب وعلاجه.

إذًا ماذا يعني تحليل سرعة الترسيب في الدم (ESR)؟ ما الأسباب التي تؤدي لاختلاف نسبته من شخص لآخر؟ سنجد إجابات لكل هذه التساؤلات وأكثر ﻓﻲ هذا المقال.

ما هو تحليل سرعة الترسيب في الدم (Erythrocyte Sedimentation Rate)؟

هو تحليل لقياس معدل الترسيب لخلايا الدم للكشف عن وجوُد التِهابات بالجسم؛ والتي تُعد رد فعل طبيعي من الجهاز المناعي لوجود خلل ما، وارتباطه ببعض الأمراض المُحتملة، مثل: الالتهاب بالمفاصل، أو الإصابة بعدوى.

تعتمد نتيجة التحليل على كمية البروتينات الناتجة بسبب هذا الالتِهاب، والمسؤولة عن هذا التفاعل.

أسباب ارتفاع سرعة الترسيب في الدم (ESR)

هناك العديد من أسباب ارتفاع سرعة ترسيب الدم (ESR) أهمها السرطان والالتِهابات، بالإضافة إلى كونِه دليلًا على الإصابة بإحدى الحالات التالية:

• العدوى.
• التِهاب الشرايين.
• الذئبة الحُمامِيَّة الجهازية.
• ألم العضلات الروماتيزمي.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• التهاب الأوعية الدموية.
• الأمراض المناعية.

أعراض سرعة الترسيب في الدم (Erythrocyte Sedimentation Rate)

يدل ظهور بعض الأعراض على احتمالية زيادة معدل الترسيب في الدم؛ ما يؤكد أهمية إجراء تحليل سرعة الترسيب، ومن هذه الأعراض:

• الصداع المرتبط بألم في الأكتاف.
• تيبس المفاصل خاصةً في الصباح.
• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن غير الطبيعي.
• ألم بالرقبة أو منطقة الحوض.
• الأنيميا.
• الحُمَّى.

نأتي الآن إلى أهم جزء في المقال وهو كيفية إجراء تحليل سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR)

كيفية إجراء تحليل سرعة الترسيب في الدم (Erythrocyte Sedimentation Rate)

هو تحليل بسيط يتم إجراؤه على يد مختص؛ سوف يعمل الطبيب على سحب عينة دم من الوريد لتحليلها؛ وذلك بوضعها في أنبوبة اختبار وملاحظة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء على مدار ساعة.

الطرق المستخدمة:

تستخدم إحدى هاتين الطريقتين لإجراء تحليل معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR):

• التحليل على طريقة ويسترجرين (Westergren method).
• تحليل ترسيب الكرات بطريقة وينتروب (Wintrobe method).

بعد إجراء تحليل سرعة الترسيب في الدم، عند وجود التِهابات بالجسم، يؤدي البروتين الناتج عن ذلك إلى تَكوّن تكتلات من كرات الدم الحمراء؛ ما يؤدي لترسبها في قاع الأنبوب بمعدل أسرع عن الطبيعي.

يتم قياس معدل سرعة الترسيب في الدم بالمليمتر، الذي يُمثل المسافة بين البلازما الموجودة في أعلى أنبوبة التحليل، والكرات المُترسِبة بعد 60 دقيقة.

إذًا لمعرفة متى تكون سرعة الترسيب في الدم مرتفعة، يتطلب ذلك التعرف إلى القيم الطبيعية لهذا الاختبار للفئات العمرية المختلفة.

القيم الطبيعية لهذا الاختبار:

• النساء أقل من 50 عامًا: يتراوح من 0 إلى 20 ملليمتر/ سََاعة.
• النساء أكبر من 50 عامًا: يتراوح من 0 إلى 30 ملليمتر/ سَََاعة.
• الرجال أقل من 50 عامًا: يتراوح من 0 إلى 15 ملليمتر/ سَاعة.
• الرجال أكبر من 50 عامًا: يتراوح من 0 إلى 20 ملليمتر/ سَاعة.
• الأطفال: معدل ترسيب يتراوح من 0 إلى 10 ملليمتر/ سَاعة.

حالات يكون فيها قيمة تحليل سرعة الترسيب في الدم مرتفعة

• الحمل.
• الأنيميا.
• أمراض الكلى.
• السمنة.
• أمراض الغدة الدرقية، تزيد من سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء أيضًا.
• التقدم في العمر.
• بعض أنواع السرطان، مثل: ورم الغدد الليمفاوية، والورم النِّقْوي المتعدد.
• الأمراض المناعية، مثل: الذئبة الحمامية الجهازية.
• العدوى بما في ذلك عدوى العظام، والجلد، وكذلك السل (الدرن).

من جهة أخرى، نتيجة التحليل (ESR) أحيانًا تكون أقل من الطبيعي، فماذا يمكن أن يسبب ذلك؟

أسباب انخفاض نتائج التحليل:

• قصور القلب الاحتقاني (CHF).
• نقص الفيبرينوجين بالدم.
• قلة بروتينات البلازما.
• زيادة الكرات البيضاء (Leukocytosis).
• مرض كثرة الكرات الحمراء الحقيقية (Polycythemia vera).
• الأنيميا المنجلية.
• فرط لزوجة الدم.

نتيجة لذلك يحدث انخفاض في نتائج تحليل سرعة ترسيب الدم (ESR) في الحالات السابق ذكرها.

“اطلع هنا: أعراض الحمل“

العوامل التي تؤثر على صحة نتائج تحليل سرعة الترسيب في الدم(Erythrocytes Sed Rate)

تتدخل عدة عوامل في زيادة معدل سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء؛ ما يؤثر على مدى صحة نتائج تحليل سُرعة الترسيب في الدم، وفيما يلي بعض الأمثلة:

• الحمل.
• بعض الأدوية تزيد من معدل سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR)، مثل: حبوب منع الحمل، وفيتامين أ، والكورتيزون.
• الدورة الشهرية.
• السمنة.
• أمراض الكلى.
• أمراض الغدة الدرقية.

المضاعفات الناتجة عن إجراء تحليل سرعة الترسيب في الدم (Erythrocyte Sedimentation Rate)

يمكن بعد إجراء التحليل حدوث بعض المضاعفات التي تظهر على جسمك، ولكن ليست بالضرورة أن تحدث لكل الأشخاص، منها على سبيل المثال:

• النزيف بكميات متفاوتة.
• الدوار.
• الإغماء.
• حدوث ورم دموي.
• التهابات بالوريد.
• حدوث عدوى.
• تكَوُّن كدمات.

تحليل سرعة الترسيب في الدم، نؤكد أن تحليل سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء هو نداء استغاثة من الجهاز المناعي للجسم؛ حتى يتنبه الإنسان لوجود خلل ما ولابد من التوصل إليه للبحث عن العلاج.

عليك أن تعلم عزيزي القارئ أن تحليل سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء ليس للتشخيص الدقيق لسبب الالتِهاب؛ وإنما هو وسيلة أولية بحاجة إلى المزيد من الاختبارات والأشعة الأكثر دقةً.