“الفتق الأربي عند الرجال” لقد سمعت عنه من قبل لكن “أربي”!، ما معنى هذا؟، وهل حالتي خطيرة؟ لابد أنها كذلك فالطبيب يُعجل من أمر الجراحة.
قال لي فتق أربي، ولا بد من معالجته جراحيًا في أقرب وقت حتى لا يصبح الفتق مختنقًا”
هذا ما قاله لي الطبيب في زيارتي له شاكيًا من ألمٍ حادٍ أسفل بطني.
في هذا المقال سنتعرف على الفتق الأربي عند الرجال والأطفال والنساء، ومسبباته، ومن هم أكثر عرضة له، وكيفية الوقاية منه.
ما الفتق الأربي؟
الفتق بشكل عام هو بروز جزء من الأنسجة الرخوة مثل الأمعاء خارج الجدار العضلي لها نتيجة تعرضها لضغط شديد، أو ضعف عضلاتها.
يحدث في المنطقة الأربية -المنطقة بين البطن والفخذ- وقد يمتد فيصل إلى كيس الصفن عند الذكور؛ مسببًا “الفتق الأربي للخصية“.
وهو نوعان:
- فتق أربي غير مباشر:
هو الأكثر شيوعًا، حيث أنه ينشأ نتيجة بروز الأمعاء في القناة الأربية مكونة كيس الفتاق، والذي قد يمتد جانبيًا مع الحبل المنوي وصولًا إلى كيس الصفن مكونًا “فتقًا أربيًا للخصية”، وهو أكثر شيوعًا عند الذكور.
يصاب حديثو الولادة به خاصة المبتسرين منهم -ذوو الولادة المبكرة- والوزن الأقل. لكن أيضًا قد يصاب المريض به في أي من مراحل حياته.
- فتق أربي مباشر:
يحدث في جدار القناة الأربية الخلفي الذي يضعُف مع التقدم بالعمر، ويصاب كبار السن به على الأغلب.
هو الأكثر شيوعًا بين الذكور البالغين وكبار السن.
أسباب الإصابة بالفتق الأربي
لم يعرف حتى الآن السبب تحديدًا، ولكن يمكن الإشارة لعدة عوامل تزيد احتمالية الإصابة به منها:
- التدخين.
- إزالة الزائدة الدودية.
- العمليات الجراحية بالبطن.
- الإمساك المزمن.
- إصابة أحد الوالدين، أو الإخوة به.
- السمنة المفرطة.
- حمل الأشياء الثقيلة باستمرار.
أعراض الفتق الأربي
يختلف ظهور الأعراض من شخص لآخر، فقد تظهر بالتدريج، أو فجأة، أو قد لا تظهر على الإطلاق، ويكتشفه الطبيب صدفةً مع الفحص البدني.
تشمل تلك الأعراض ما يلي:
- ظهور انتفاخ، أو تورم عند المنطقة الأربية.
- ألم بالمنطقة الأربية -منطقة العانة- يزداد مع الوقوف لفترات طويلة، أو السعال، أو الحزق أثناء التبرز، أو أداء التمارين المُجهدة.
- الإحساس بالثقل والألم في منطقة الفخذ خاصة بعد بذل مجهود بدني شديد، أو الانحناء، أو السعال.
لا تقتصر الإصابة به على فئة بعينها، فهو يُصيب الكبار والصغار، رجال ونساء، لذا دعونا نتعرف عليه في كل فئة.
ما الفتق الأربي عند الرجال
تضعف عضلات البطن عند الرجال مع التقدم بالعمر، ويُصابون بالفتق الأربي والفتق الأربي للخصية، وتظهر بعض أعراض الفتق الأربي عند الرجال مثل:
- انتفاخ كيس الصفن.
- الشعور بآلام أعلى الفخذ وحول الخصيتين.
- زيادة الألم مع السعال، أو الوقوف فترات طويلة، أو الحزق أثناء التبرز.
لا يوجد سبب محدد لإصابة الرجال بالفتق الأربي للخصية لكن هناك بعض العوامل التي تسهم في زيادة احتمالية الإصابة به وهي:
- وراثيًا، كتعرض أحد الوالدين أو الإخوة له.
- التلف الكيسي.
- الخصية المعلقة.
- خلل التنسج الوركي.
- مشكلات بالإحليل (قناة خروج البول من الجسم).
الفتق الأربي عند الرضع
قبل ولادة الجنين الذكر تكون خصيتاه داخل تجويفه البطني، ثم تبدأ بالخروج من جسمه خلال القناة الأربية، وتنغلق الفتحة الأربية، ويولد الجنين.
لكن أحيانًا تظل تلك الفتحة دون إغلاق خاصة في الأطفال المبتسرين والأقل وزنًا، ومع ضعف عضلات البطن، يخرج جزء من الأمعاء إلى القناة الأربية كما وضحنا؛ مسببًا الفتق الأربي عند الرضع.
تبدأ ظهور الأعراض بعد ولادة الطفل بأسابيع أو شهور قليلة، وهي ظهور انتفاخ في المنطقة الأربية عند بكائه، أو حزقه أثناء التبرز، لكنها تختفي عندما ينام الرضيع، أو يسترخي.
“اطلع هنا: الصفراء عند حديثي الولادة“
الفتق الأربي عند النساء
بعد الحديث عن الفتق الأربي عند الرجال، يجب الإشارة إلى هذا المرض غير شائع الحدوث لدى النساء، وعندما تصاب الفتيات به غالبًا لا يظهر لديهن انتفاخ بالمنطقة الأربية، وبالتالي يتأخر التشخيص.
لكن يشعرن بألم يزداد مع أداء التمارين، وحمل الأشياء الثقيلة، والإمساك، والكحة، وما إلى ذلك.
تتشابه آلامه مع آلام بعض الأمراض التي تُصيب النساء عادةً مثل تكيس المبايض، أو الانتباذ في بطانة الرحم.
يجب استشارة الطبيب عند الشعور بالآلام أسفل البطن؛ لتحديد المرض بالفحص السريري، أو التصوير التشخيصي باستخدام الموجات فوق الصوتية.
إذا شُخصت المريضة بالفتق الأربي فيجب إجراء جراحة لتجنب المضاعفات.
الفتق الأربي عند النساء الحوامل
مع حدوث الحمل وازدياد حجم الجنين في مراحل تكوين الجنين بالرحم، تَضعف عضلات البطن نتيجة الضغط عليها؛ ما ينجم عنه بروز الأمعاء خارج الجدار البطني في القناة الأربية.
لكنه أمر نادر الحدوث، فهل على المريضة الخضوع للجراحة قبل الولادة؟
لا ينصح الأطباء بإجراء الجراحة قبل الولادة، لكن يتابع الطبيب المريضة باستمرار حتى نهاية الحمل، وإجراء الجراحة بعد الولادة مباشرةً.
لكن انتبهي عزيزتي الأم، إذا تعرضتي لأي مضاعفات أثناء حملك؛ فعليكِ إجراء الجراحة في الحال.
مضاعفات الفتق الأربي عند الرجال
علاج الفتق الأربي عند الرجال أمر ضروري لتجنب المضاعفات التي تهدد حياة المريض، وتجعلها في خطر.
وتلك المضاعفات تنقسم إلى شقين كليهما يتعلق بالإمداد الدموي للأعضاء في الفتق مسببًا:
فتق منحبس أو فتق محصور:
هي الحالة التي بها يصعُب تدفق الدم إلى جزء الأمعاء في كيس الفتق.
فتق مختنق:
الحالة التي يتوقف بها الإمداد الدموي تمامًا عن العضو.
يتميز هذان النوعان بظهور بعض الأعراض على المريض، مثل:
- ألم شديد بالمنطقة الأربية، أو كيس الصفن Scrotum عند الذكور.
- تقيؤ وفقدان للشهية.
- تحول لون الانتفاخ للأحمر، واشتداد صلابته.
- عدم اختفاء الانتفاخ عند الأطفال مع الاسترخاء والنوم.
- حمى.
وفي هذه الحالة نحتاج إلى التدخل الجراحي الفوري لإنقاذ حياة المريض، واستئصال ذلك الجزء من الأمعاء، وخياطة باقي الأمعاء معًا، ثم إغلاق الفتحة الأربية.
علاج الفتق الأربي عند الرجال والأطفال
بدايةً يضغط الطبيب على الفتق لدفعه إلى الداخل مرة أخرى، وتُجدي تلك الطريقة نفعًا مع الأطفال في أغلب الأحيان .
أيضًا قد ينصح الطبيب البالغين بارتداء الحزام الداعم للفتق.
في حالة فشل هاتين الطريقتين، فلا بد من إجراء الجراحة، وهناك جراحتان لإصلاح الفتق:
1- إصلاح الفتق الأربي عند الرجال بمنظار البطن
يفتح الجراح فتحة صغيرة بالبطن يدخل منها المنظار، ثم يغلق الفتحة الأربية بشبكة صناعية.
تُعد هذه الطريقة أنسب لمن يريدون التعافي سريعًا، لكن تزداد نسبة الإصابة بالفتق مرة أخرى.
2- إصلاح الفتق بالجراحة المفتوحة
يفتح الطبيب جرحًا صغيرًا في الفخذ، ثم يدفع الفتق يدويًا، ويخيط الفتحة الأربية بعدة غرز، وقد يدعمها بشبكة صناعية “رأب الفتق”، منتهيًا بخياطة الجرح بغرز أو دبابيس.
في الجراحتين نحتاج إلى تخدير المريض سواء كليًا، أو نصفيًا، ومتابعة علاماته الحيوية.
لا يمكننا تجنب الإصابة بالفتق الأربي تمامًا، ولكن إليك بعض التعليمات التي تسهم في تقليل نسبة الإصابة به:
طرق الوقاية من الفتق الأربي عند الرجال
- التوقف عن التدخين: حيث يُعاني كثير من المدخنين السعال المزمن، الذي يُسبب ضغطًا على عضلات البطن.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف: كالخضروات والفاكهة التي تساعد على منع الإمساك.
- تجنب رفع الأحمال الثقيلة: وفي حالة رفعها نثني الجسم عند الركبتين وليس الخصر.
- ممارسة التمارين الرياضية الصحيحة: والتوقف عن التمارين المجهدة التي تضغط على عضلات البطن.
“اقرأ أيضًا: الغذاء الصحي“
إن الإصابة بـ الفتق الأربي عند الرجال مشكلةٌ حقيقيةٌ، لكنها تزداد تعقيدًا عند الإهمال بعلاجها، وقد تهدد حياتك بالخطر؛ لذا لا تتردد واستشر الطبيب فورًا عند ظهور أعراضه عليك.
أيضًا عليك باتباع تعليمات الوقاية منه حتى لا تضر بنفسك.
